고객관리번호: P-C012
고객명: 윤수진
시술명: 필러
기록일: 2026-10-22
시점: D+1 / 귀가 후 문의
기록자: W09 전소라 (신입 코디)
채널: 전화
시술부위: 팔자 부위
복약: 처방약 유무 답이 모호함. 처방전 확인 필요
임신·수유: 임신 여부는 "아니에요" 답, 수유 여부 별도 미확인
알레르기: 예전 화장품 바른 뒤 빨개졌다고 함, 원인 불확실
동의 여부: 원 시술 동의서와 실제 서명 상태 별도 대조. 상담·사진 동의는 구분
샷수/용량: 원장 시술기록에서 제품·주입량 확인, 본 기록에 수치 추정하지 않음
마취(방법·시간): 이전 시술 기록/마취 기록 대조 필요. 이 경과 기록에서는 확인되지 않음
시술 중 특이사항: 원 시술실 기록 확인 필요. 고객 진술을 당시 관찰 사실로 바꾸지 않음
귀가 안내: 전날 귀가 안내 기록과 실제 발송 내역 확인 필요
부작용(발생 시점·양상·정도): 아래 시간대별 기록 참조
사진 설명: 실제 메시지 사진이 있는 경우에만 설명. 임상 판단은 사진만으로 확정 불가
다음 일정·재내원: 아래 예약 및 회신 기록과 별도로 대조
담당자 메모 습관: CRM 자유필드 뒤늦게 수정

상담 분류(직원 임시): 귀가 후 증상 문의 / 담당 원장 확인 전 확정 불가
증상 메모: 아까 갑자기 희게 보이고 강한 통증 동반했다고 메시지 / 첫 인지 시간 고객 진술 불확실 / 강도 수치 미확인
사진: [사진 2장: 정면과 측면, 촬영 광원 서로 다름. 고객이 부은 쪽 동그라미 표시, 압통 유무는 사진에서 알 수 없음.]
조치·안내: 메시지·전화 내용을 담당 의료진에 전달, 급격한 악화 시 즉시 진료 안내
예약 상태: 고객이 원하는 시간 언급한 적 있으나 확정은 별도 확인

[2026-10-22 00:02 / 고객 첫 연락 — 전화]
윤수진: 어우, 긍께, 입가 색이 하얗다고 걱정 때문에 연락드렸어요. 뭐라 하지, 아까 갑자기 희게 보이고 강한 통증 동반했다고 메시지이라고 해야 되나. 아까는 제가 너무 놀라서 말이 막 꼬였거든요.
윤수진: 어... 제가 한번 볼게요. 정확히 어느 부위인지부터 말씀해 주시겠어요?
윤수진: 입가 쪽이요. 거울 볼 때랑 손으로 만질 때 느낌이 좀 다르긴 한데, 그게 또 지금 생각해 보니까... 잘 모르겠어요.
전소라: 말씀하신 느낌과 제가 확인한 정보는 구분해 기록하겠습니다. 피부 창백과 극심한 통증은 혈관 합병증 의심 응급 신호입니다. 정상 경과로 안내하지 않고 원장에게 즉시 연결하겠습니다.
윤수진: 여보세요? 들리세요? 아, 지금 지하철이라 중간중간 끊길 수 있어요. 맞아요 어제 시술 받고 나온 사람이요.
윤수진: 어... 제가 한번 볼게요. 혹시 말이 끊기면 다시 여쭤볼게요. 시작 시간 기억나세요?
윤수진: 어 그게 저녁에는 괜찮다가 밤에 한 번 보고 아침에 또 봤거든요. 정확하게 몇 시부터인지는 모르겠어요.

[2026-10-22 00:19 / 응대 중 확인]
전소라: 네, 연락 경로도 메모해 두겠습니다. 다만 즉시 평가가 필요한 증상이라면 문자 답변을 기다리는 게 안전하지 않을 수 있으니, 그럴 때는 지체 없이 의료기관으로 가셔야 합니다.
윤수진: 확인할게요. 사진을 계속 찍었는데 찍을 때마다 다르게 나와요. 형광등 밑에서 찍으면 확 심한 것 같고 밖에서 보면 조금 덜해 보이고. 그럼 뭐가 맞는 거죠?
전소라 메모: 위 답변은 윤수진님 주관적 표현. 증상 시작 시간/현재 심한 정도가 명확한지 추가 확인 필요. 시술팀과 원장 기록을 보고 결론 낼 것. 결과 통화완료라고 증상종결로 돌리지 않기.

[2026-10-22 01:46 / 응대 중 확인]
전소라: 원본 촬영 시각을 알 수 없으면 그 부분은 미확인으로 남기겠습니다. 사진 자체만으로 시술 후 몇 시간째인지 계산해서 기록하지 않겠습니다.
윤수진: 확인할게요. 제가 이걸 자꾸 물어보는 게, 좀 많이 물어보죠? 사실 병원에서 나올 때는 괜찮다 싶었는데 집에서 혼자 거울 보니까 자꾸 한쪽만 보게 되는 거예요. 그게 제일 신경 쓰여요.
전소라 메모: 위 답변은 윤수진님 주관적 표현. 증상 시작 시간/현재 심한 정도가 명확한지 추가 확인 필요. 시술팀과 원장 기록을 보고 결론 낼 것. 문자에 보이는 것과 진찰 소견 구분.

[2026-10-22 03:19 / 문의 내용 확인 후 메모]
전소라: 사진에서 보이는 것보다 고객님이 말씀하신 느낌이 더 중요한 부분도 있습니다. 지금 하신 말씀 전부 전달하고 직접 볼 필요가 있는지 안내드리겠습니다.
윤수진: 어 그러면 원장님이 사진 보시면 연락 주세요. 제가 전화 못 받을 수 있어서 문자도 남겨 주시면 좋겠어요. 아 그리고 혹시 어제 설명 들었던 그 종이, 그거 다시 받을 수 있을까요?
전소라: 이전 안내문 전송 여부 확인하겠습니다. 그리고 내원 시간이 정해진 건 아니니 지금은 예약 대기 상태로만 남겨둘게요.

[2026-10-22 03:30 / 추가 메시지]
전소라: 촬영 조건이 다르면 비교가 어려울 수 있습니다. 사진에서 직접 보이는 부분, 고객님이 느끼는 증상, 진료 때 의사가 확인하는 소견을 따로 기록하겠습니다.
윤수진: 아까 보낸 문자는 제가 좀 급해서 말이 이상했을 거예요. 그냥 이게 계속되는 건지 궁금해서 그랬고요. 지금은 정신 차리고 다시 설명드릴게요.

[2026-10-22 18:57 / 추가 메시지]
전소라: 질문 여러 번 하셔도 됩니다. 다만 지금은 문자로 확인되는 범위가 제한되어 있으니까, 말씀하신 시간 순서대로 남기고 원장님께 전달할게요. 제가 추측해서 괜찮다고 단정하지 않겠습니다.
윤수진: 엄마는 그냥 자고 일어나면 괜찮다 그러는데, 그거야 엄마가 사진을 못 봐서 그러는 것 같고. 친구는 왜 바로 병원에 안 물어보냐고 하고요. 제가 누구 말을 들어야 할지 모르겠어요.

[2026-10-22 20:57 / 증상 범위 확인]
전소라: 통증이 갑자기 세졌거나 피부색이 뚜렷하게 하얗거나 검게 변한 부위, 감각·시야 이상은 없으세요? 숨쉬기 어렵거나 얼굴이 갑자기 붓는 증상도 확인하겠습니다.
윤수진: 아뇨, 아까 입가 쪽이 하얗게 된 것처럼 보였고 지금 통증이 확 심해요. 아까는 말 안 했는데 진짜 찌릿하고요. 이거 그냥 기다리면 안 되겠죠?
전소라: 그 증상은 즉시 평가가 필요합니다. 답장이나 다음 예약을 기다리지 마시고 바로 응급진료가 가능한 의료기관에서 진찰받으셔야 합니다. 지금 담당 원장님을 즉시 호출하겠습니다. 지체 없이 본원 응급 평가·처치를 받도록 바로 연락 연결하겠습니다. 본원에서 즉시 진료가 불가능하면 가까운 응급진료기관으로 지연 없이 이동하세요.
윤수진: 네? 지금 바로요? 저 혼자 가야 하는데...
전소라: 네, 현재 말씀하신 피부 창백과 심한 통증은 지연하면 안 되는 경고 증상입니다. 원장에게 즉시 연결해 본원 응급 내원을 우선 조정하고, 본원 대응이 불가능하면 가까운 응급 진료기관으로 지연 없이 연결하며, 시야 변화가 생기면 즉시 응급 도움을 요청하세요. 진료를 받으실 수 있게 시술 정보를 확인해 전달하겠습니다.
[직원 메모] 긴급 / 전화로 재연락 시도. 실제 진료 도착 여부는 미확인. 시술 기록·사용 제제·시간 담당 원장 조회 요청.

[2026-10-22 21:08 / 추가 메시지]
전소라: 주변에서 서로 다른 말씀을 들으셨군요. 저희에게 전달된 정보와 담당 원장님이 직접 확인한 내용만 기준으로 설명드릴게요. 새 증상 생기면 상황이 달라질 수 있으니까 그때 다시 알려 주세요.
윤수진: 아 그리구요, 제가 지금 회사에서 통화가 잘 안 돼서요. 혹시 전화를 못 받으면 메시지로 남겨 주실 수 있어요? 회의 끝나면 바로 보긴 하거든요.

[최종 직원 메모 / 기록]
문의 처리 상태: 접수 후 원장 전달 / 실제 진료 완료 여부 확인 전. 사진은 고객이 보낸 이미지 설명이며 진찰 소견 아님. 창백·극심한 통증은 정상 경과로 안내 금지. 안내·재연락 동의 여부: 답변 가능 경로만 확인, 별도 동의 기록 대조. 이전 시술 일자와 귀가 안내서 확인 필요.

[긴급 대응 기록 보완 — 원장 호출 및 응급 내원]
고객이 피부 창백과 강한 통증을 실제 증상으로 신고한 시점에 일반 경과관찰 안내를 중단. 담당 원장 즉시 호출·연락, 즉각적인 대면 평가 요청. 본원 즉시 처치가 어려우면 가장 신속히 접근 가능한 응급진료로 연결. HA 필러 혈관 합병증 가능성 설명 및 원장에게 사용 제제·주입 위치·시각 전달. 내원 및 히알루로니다제 시행 여부는 본 파일에서 아직 확인되지 않으며 처치 완료로 표기하지 않음.

[진료 연계 메모]
사진 촬영 조건 또는 증상 정도가 불명확해 사진만으로 판단이 어려움. 담당 원장에게 즉시 전달하고 가능한 조기에 대면 진료하도록 권유. 예약 확정 전에는 내원 완료로 표시하지 않음.
